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解答

我到底要付多少钱?

填入您保险计划里的数字和这次医疗的费用。账单寄来之前,就能看到您和保险计划各付多少。

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保险计划认可的金额。可以在福利说明(Explanation of Benefits,EOB)上找到,也可以请保险计划给您估价。

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见您保险计划的福利摘要(Summary of Benefits)。

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如果还一分没付,就留空。

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付满免赔额之后您承担的比例。常见的是 20%。

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一个计划年度内您最多要付的钱。Original Medicare(传统联邦医保)没有上限:请留空。

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不确定的话,就留空。

怎么算出来的

  1. 先付免赔额。在免赔额用完之前,费用全部由您支付。
  2. 再按比例分担。之后,您付自己的那个百分比,其余由保险计划支付。
  3. 到上限就停。一旦达到自付费用上限,本计划年度剩下的时间里,承保范围内的医疗费用由保险计划 100% 支付。

举个例子

这次医疗费用为 $5,000。您的免赔额是 $2,000,还一分没付。您的共同保险比例是 20%,自付费用上限是 $6,000。

计算器算不到的

保费、免赔额、自付费用上限:哪个最要紧?

术语解释

还是没有头绪?

先从免费工具包入手。如果您的情况需要专人协助,初次通话同样免费。